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14 R E V I S TA G I | S A L U D A D U L T O S M AY O R E S LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA (EPOC) ES UNA PATOLOGÍA DE ALTA PREVALENCIA A NIVEL MUNDIAL, ES CRÓNICA, IRREVERSIBLE Y PROGRESIVA. ACTUALMEN- TE OCUPA EL CUARTO LUGAR EN CUANTO A MORTALIDAD A NIVEL MUNDIAL Y EN MÉXICO SE UBICA ENTRE EL SEXTO Y EL CUARTO. L a EPOC se caracteriza porque engloba tres patologías: bronquitis crónica, enfisema pulmonar y enfermedad de la pequeña vía aérea. Presenta una limitación al flujo aéreo, la cual no es completamente reversible. Esta limi- tación es comúnmente progresiva y se asocia con una respuesta inflamatoria anormal de los pulmo- nes por la exposición a partículas nocivas y gases. SÍNTOMAS Tos, expectoración y falta de aire. Coloración azul de labios y dedos. Respiración con labios fruncidos (más frecuente en pacientes con enfisema). Ingurgitación yugular. Disminución o nulo ruido respiratorio (en las etapas severas de la EPOC). Vibraciones vocales disminuidas (etapas avanzadas). Puede haber sibilancias. EPOC: enfermedad crónica e irreversible