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7 S A L U D M A S C U L I N A | R E V I S TA G I EL CÁNCER DE PRÓSTATA ES EL SEGUNDO TUMOR MÁS FRECUENTE EN HOMBRES A PARTIR DE LOS 50 AÑOS. SE ESTIMA QUE EL 60% DE LOS VARONES MAYORES DE 65 AÑOS PUEDEN TENER ESTA ENFERMEDAD. Fuentes https://emedicine.medscape.com/article/1967731-overview#a5 https://www.cancer.gov/espanol/tipos/prostata/pro/tratamiento-prostata-pdq SÍNTOMAS No sentirse satisfecho al terminar de orinar. Incremento del número de micciones por día. Levantarse por las noches para orinar. Dificultad o imposibilidad para realizar la micción. Coloración rojiza o naranja de la orina que sugiere sangrado. Goteo al terminar de orinar. Un síntoma no urinario y que se presenta en pacientes que ya tienen implantes del cáncer (metástasis) en los huesos es el dolor de espalda. IMPORTANCIA DE LA DETECCIÓN TEMPRANA La detección temprana de cáncer de prós- tata, cuando NO hay síntomas, ofrece mejores resultados para el control de la enfermedad que cuando los pacientes ya presentan síntomas. Los métodos sugeri- dos son la medición en sangre del antígeno prostático específico (APE) y, en casos espe- ciales, el tacto rectal. ¿QUÉ SIGNIFICA ETAPA TEMPRANA? Identificar un cáncer confinado a la próstata cuando aún no presenta síntomas. Esta con- dición significa la posibilidad de erradicar el cáncer. Dicha posibilidad irá disminuyendo al aumentar la cantidad de cáncer que se encuentre fuera de la próstata. El nivel de diseminación del cáncer se divide en etapas. De manera muy general, podemos describir las etapas de la siguiente manera: ETAPA I: Tumor de bajo riesgo confinado a la próstata. ETAPA II: Tumor de riesgo intermedio con- finado a la próstata. ETAPA III: Tumor que ha roto la cápsula de la próstata y afecta estructuras cercanas como vejiga o glándulas seminales. ETAPA IV: Afectación de ganglios linfáticos y órganos fuera de la pelvis. T R ATA M I E N T O El tratamiento debe ser in- dividualizado, de acuerdo a las características de cada tumor y de cada paciente. En términos generales, para etapa I y II se pueden em- plear diversas técnicas de ci- rugía o radioterapia con re- sultados equivalentes, y en pacientes de bajo riesgo se puede realizar únicamente vigilancia. En etapa III, la ra- dioterapia y cirugía también ofrecen buenos resultados y en algunos casos habría que agregar tratamiento anti hormonal. En la etapa IV se incluyen medicamen- tos para proteger los hue- sos de las metástasis óseas (bifosfonatos), así como tra- tamiento anti hormonal, y cuando falla éste se recurre a la quimioterapia. La calidad de vida es un objetivo fundamental cuan- do se toman las decisiones de tratamiento el cual debe brindar mayores resultados beneficiosos que los poten- ciales efectos secundarios. Quizás no podamos decidir sobre tener o no cáncer, pero detectarlo en forma temprana es una decisión que sí podemos tomar. Sugiero consul- tar especialidades como urología, oncología o bien uro-oncología para aseso- ría personalizada. DR. JESÚS ARREGUÍN PORRAS ONCÓLOGO M jesbono@yahoo.com Z 55-5264-6122