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13 B I E N - E S TA R | R E V I S TA G I PSICÓLOGA VERÓNICA DURÁN, ESPECIALISTA EN ADICCIONES Z 55-5072-9224 M vdg2277@hotmail.com La intensidad de los síntomas es variable de- pendiendo de la cantidad de droga que se con- suma y la frecuencia, la vía de administración, la pureza de la droga, etc. Hay que señalar que, aunque el síndrome de abstinencia está muy 'mitificado' entre los dependientes a drogas (piensan que es muy difícil de superar), éste no entraña peligro para la persona, excepto en el del alcohol y los barbitúricos, dónde es imprescindible la ayu- da farmacológica para superarlo. A continuación, y de forma muy esquemática, cito los síntomas más frecuentes que aparecen en las diferentes drogas: Alcohol: temblores, insomnio, su- doración, náuseas, pudiendo llegar a convulsiones o delirium tremens en los casos más graves. Barbitúricos o sedantes: ansiedad, insomnio, temblores, delirios y convulsiones. Heroína: lagrimeo, rinorrea, irritabilidad, temblores, bostezos, piloerección, pupilas midriáticas, in- somnio, vómitos, diarrea, calambres musculares y pérdida del apetito. Cocaína: depresión, irritabilidad, insomnio, cambios en el apetito, náuseas, letargia, enlentecimiento psicomotor, trastornos en el ritmo del sueño y apatía. Cannabis: insomnio, hiperactivi- dad y disminución del apetito. Anfetaminas: fatigabilidad, trastorno del sueño, alteraciones del apetito, irritabilidad y humor depresivo. Inhalantes: insomnio, aumento del apetito, depresión, irritabilidad y dolores de cabeza. Tabaco: ansiedad, irritabilidad y alteración del sueño. ¿CÓMO ABORDARLO? Cuando el objetivo principal es retirar al paciente de un periodo de intoxicación severa, el médico puede llevar a cabo la desintoxicación en el ho- gar mediante la prescripción de una corta dosis de benzodiacepinas, con el fin de prevenir o dis- minuir la aparición del síndrome de abstinencia. La mayoría de los pacientes no requiere de medicación al dejar de consumir. Sin embargo, si la persona presenta un síndrome de abstinencia al reducir o suprimir el consumo de la sustancia, es necesario aplicar un programa de desintoxi- cación específico que considere: 1. La sustancia(s) de elección. 2. El tiempo de exposición a dicha(s) sustancia(s). 3. La cantidad consumida, principalmente. La pregunta clave para responder es: ¿Qué ob- tengo a cambio de no consumir? Existen dos ti- pos de "motivos" por los que un paciente solicita ayuda: Positivos: son razones personales, internas, planteadas por el propio sujeto; relacionadas con una necesidad de recuperarse o desintoxi- carse. Negativos: generalmente son presiones ex- ternas (problemas familiares, laborales, legales, de pareja, económicos, falta de droga en el mer- cado, etc.) o internas (malestar físico producido por el síndrome de abstinencia, etc.). Cuando las razones son positivas es más senci- llo obtener éxito, pero cuando son negativas re- quiere una buena colaboración entre la familia y los terapeutas para dar un buen pronóstico a la recuperación. Cuando el principal objetivo es que la persona deje de consumir totalmente, ésta debe tomar con- ciencia de que adquiere un compromiso importan- te, asumiendo un cambio total en su forma de vida. Alienta a la persona a pensar y reflexionar en algunas opciones en sustitución de la sustancia de consumo. Sugiérele la posibili- dad de pertenecer a un grupo de autoayuda, como Alcohólicos Anónimos (AA).