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• Esta condición es simple de tratar. Ningún tratamiento actual puede recuperar la acti- vidad de lactasa en el intestino frente a una deficiencia que está determinada genética- mente, pero los síntomas se alivian con me- didas dietéticas. • El tratamiento consiste en evitar el con- sumo de alimentos que contienen lactosa, como la leche y sus derivados (quesos, cre- mas, helados de leche, etc.). • Dado que la magnitud del déficit de lactasa es variable de persona a persona, como tam- bién la intensidad de sus síntomas, es posible evaluar en forma individual cuánta lactosa la persona es capaz de tolerar. TRATAMIENTO CAUSAS La causa más frecuente en el mundo de deficiencia de lactasa e intolerancia a la lactosa es la denominada primaria o hereditaria. La secundaria es cuando otras enfermedades producen daño en el intestino delgado gene- rando falta de lactasa e intolerancia a la lactosa. Las enfermedades que con mayor frecuencia pueden producir intolerancia secundaria de lactosa incluyen enfermedad celíaca, enferme- dad de Crohn, enfermedades inflamatorias o infecciosas del intestino. DIAGNÓSTICO Puede ser difícil establecer esta condición sólo en base a la presencia de síntomas, ya que existen algunos parecidos que pueden ser producidos por otras enfermedades como colon irritable o enfermedad celíaca. Lo más frecuente o práctico es evaluar en forma guiada, si los síntomas desaparecen al eliminar todo lácteo de la dieta por un tiempo razonable. Los médicos pueden recurrir a algunos exámenes que permiten diagnosticar con precisión la intolerancia a la lactosa, y así poder recomendar con objetividad el evitar la lactosa de por vida. NUTRICIÓN 11 • Es importante tener presente que muchos alimentos que normalmente no contienen lácteos se les ha agregado lactosa. Por ello es recomendable leer las etiquetas o pregun- tar (en restaurantes, por ejemplo), y evitar- los si generan síntomas. Muchos fármacos contienen también pequeñas cantidades de lactosa como vehículo. • Para las personas intolerantes a la lac- tosa está disponible leche sin lactosa que contiene todos los nutrientes de la leche, salvo que ha sido tratada para reducir al máximo el contenido de lactosa. Existen a su vez otros productos certificados libres de lactosa. La intolerancia a la lactosa no es una condición grave. Pero si se tienen síntomas es aconsejable consul- tar a un especialista para evaluar si son efectivamente por intolerancia a la lactosa hereditaria (primaria) o se debe a otra enfermedad. Los síntomas se tratan simplemente modulando la ingesta de lactosa.

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