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autor: dr. roberto Miranda camacho, psiquiatra Móvil: 554126-2233 consultorio: 5574-1387 e-mail: rrrmiranda@yahoo.com HAZ COnCIEnCIA 20 L a angustia es el sentimiento que experimentamos cuando sin motivo nos preocupa- mos en exceso por la posibilidad de que en el futuro nos ocurra algo temido sobre lo que no tenemos control y que, en caso de que sucediera consideraríamos "terrible" o haría que nos consideráramos personas totalmente inútiles. también se puede entender como un sentimiento de amenaza cuya causa es por el momento desconocida, pero que puede aparecer en el instante en que menos se espera y revelar a todos sin excepción que somos unos incompetentes o personas totalmente ridículas. Trastorno de angustia síntomas Una crisis de angustia es definida como la aparición temporal y aislada de miedo o ma- lestar intensos, acompañada de cuatro (o más) de los siguientes síntomas, que se inician bruscamente y alcanzan su máxima expresión en los primeros 10 minutos: • palpitaciones, sacudidas del corazón o elevación de la frecuencia cardiaca • sudoración • temblores o sacudidas • sensación de ahogo o falta de aliento • sensación de atragantarse • opresión o malestar torácico • náuseas o molestias abdominales • inestabilidad, mareo o desmayo • desrealización (sensación de irrealidad) o despersonalización (estar separado de uno mismo) • miedo a perder el control o volverse loco • miedo a morir • sensación de entumecimiento u hormigueos • escalofríos o sofocaciones Presencia de crisis de angustia repetitivas e inesperadas, seguida de su repetición durante al menos un mes, de preocu- paciones persistentes por la posibilidad de padecer nuevas crisis de angustia y por sus posibles implicaciones o conse- cuencias, o bien de un cambio de comportamiento significativo relacionado con estas crisis. Hay que distinguirlas de los efectos que producen algunas sustancias como la cafeína o enfermedades médicas como el hipertiroidismo. ¿Qué dEbE hACERsE CuANdO EmpiEzAN A NOtARsE síNtOmAs dE ANsiEdAd? • en primer lugar hay que descartar la posibilidad de cualquier enfermedad de carácter orgánico, mediante los análisis oportunos. • una vez determinado que el origen es de tipo psicológico, conviene hacer una seria reflexión sobre el tipo de vida que se está llevando. • hay que ver si el descanso es adecuado, es decir, si se duerme un número de horas aceptable y si los horarios son regulares. si esto no es así, hay que corregirlo y establecer unos horarios que regularicen esta situación. • conviene determinar si el estilo de vida es excesivamente sedentario. si es así, es impor- tante dedicar algunas horas a algún tipo de actividad o ejercicio físico. • en algunas ocasiones, los primeros indicios del comienzo de una crisis de ansiedad, suelen manifestarse mediante un ligero cosquilleo en las manos. esto significa que hay un exceso de oxigenación provocado por hiperventilación. en este momento resulta ideal la respira- características de la angustia