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síntoma s Fiebre más alta de 38.5° C (una tempera- tura menor hace improbable el diagnósti- co de mastitis). Dolor generalizado, malestar, debilidad y decaimiento. Cefalea, náuseas y vómitos. Una zona del pecho (habitualmente un solo cuadrante de la mama) tiene un as- pecto duro y con forma redondeada. Enrojecimiento de la parte afectada. Inflamación y sobrecalentamiento de la mama. Dolor en la mama (sensación de agujas que se clavan). tr atamiento El tratamiento de la mastitis puede variar en fun- ción de si la inflamación de la glándula mamaria se produce durante la lactancia o fuera de ella. En general, si se ha formado un absceso (infla- maciones purulentas encapsuladas), el médico lo abre y drena la pus. En los casos de focos infla- matorios crónicos, úlceras residuales de mastitis anteriores o fístulas, el tratamiento consiste en una pequeña cirugía. Tr aTa mienTO de l a m a sTiTis en l a l ac Ta ncia 0 Reposo en cama de 24 a 48 horas. 0 D e s c o n g e s t i o n a r l a m a m a aplicando calor local justo antes de las tomas (para dilatar los conductos) y frío entre ellas (para com- batir la inflamación). Si el pecho está muy duro, dar un masaje suave antes de poner al niño al pecho y utilizar el sacaleche para que la mama quede más blanda y así facilitar el agarre del niño. 0 Seguir dando el pecho para que el cuadro mejore. Si dejas de dar de mamar, la obstruc- ción láctea sigue aumentando, y la mastitis se agrava, pudiendo aparecer un absceso; por eso debes continuar con la lactancia con tomas frecuentes. La leche de la mama con mastitis no es perjudicial para el niño; la puede tomar sin ningún problema. 0 C u a n d o l a m a s t i t i s n o c e d e en los dos pri- meros días, suele instaurarse un tratamiento antibiótico. 0 En a lg u nos ca sos, la ma stitis está provoca- da por el hongo Candida, por lo que hay que aplicar un antifúngico local o general. Tr aTa mienTO de l a m a sTiTis fuer a de l a l ac Ta ncia 0 Para tratar la inflamación se aplican bolsas de hielo o compresas frías. 0 Las afectadas deben llevar un sujetador ade- cuado que no les oprima el pecho. 0 E l m é d i c o p u e d e p r e s c r i b i r m e d i c a m e n - t o s q u e i n h i b a n l a p r o d u c c i ó n d e p r o - lactina y, adicionalmente, antibióticos y antiinflamatorios. Pre vención No hay ninguna medida para prevenir eficaz- mente la mastitis fuera del período de lactancia. Si una mujer sigue expulsando secreciones por el pezón mucho tiempo después del destete, es recomendable que acuda al médico. medida s pa r a pre V enir l a m a sTiTis dur a nTe l a l ac Ta ncia 1 . A s e g u r a r q u e s e v a c í a c o r r e c t a m e n t e l a m a m a p a r a q u e n o h a y a r e t e n c i o n e s d e leche. 2 . Vigilar que la postura al pecho es la correc ta para que no haya g riet as (por donde los gér- menes pueden llegar al interior de la mama). 3 . S i u n c o n d u c t o d e l a l e c h e s e o b s t r u y e, r e- solver la situación cuanto antes para que no evolucione a una mastitis. 4 . A n t e u n e p i s o d i o d e m a s t i t i s , s e g u i r e l t r a- t a m i e n t o p r e s c r i t o h a s t a e l f i n a l p a r a q u e n o h a y a r e c a í d a s y l a m a s t i t i s s e v u e l v a recurrente. 1 2 3 4 5 6 7 27 S A L U D F E M E N I N A | R E V I S T A G I

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