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Por otro lado, la mujer que logra un embarazo con insulinorresistencia está en peligro, ya que puede presentar diabetes gestacional con riesgos maternos y fetales como macrosomía fetal (recién nacido significativamente más grande que el promedio), hipoglicemia al nacer, mayor riesgo de membrana hialina (que se produce por in- madurez en los pulmones de los recién nacidos), etcétera. Además, la hipertensión arterial –muy común en personas obesas– tiene efectos negativos que se asocian a tasas de aborto, restricción del crecimiento intrauterino, preeclamsia, entre otros. DIAGNÓSTICO El examen que permite detectar la resistencia a la insulina es la curva de la insulina, que consiste en la extracción de tres muestras de sangre, a los 30, 60 y 120 minutos después de una carga de glucosa oral de 75 gramos para evaluar el comportamiento de la hormona y determinar si la persona presenta o no esta condición. Adicional a este examen existen algunos signos que indican esta patología, entre ellos pueden aparecer manchas oscuras en el cuello, en los pliegues de los codos y en las rodillas, también pueden aparecer pequeños lunares de carne que normal- mente salen alrededor del cuello. Acércate a tu médico para que te indique y oriente sobre el tratamiento a seguir, que puede incluir el uso de medicamentos específicos, el cambio de hábitos de alimentación y el incremento de actividad física. Está demostrado que la pérdida de peso ejerce efectos beneficio- sos sobre los resultados reproductivos. Dado el aumento de la prevalencia de obesidad y la resistencia a la insulina en mujeres jóvenes, crece la importancia de contar con asesoría para modi- ficar el estilo de vida, y éste debe darse antes de la concepción. P A R E J A | R E V I S T A G I 19